Какие дефекты ушных раковин встречаются?
Какие причины возникновения дефектов ушных раковин?
Общее ухудшение экологической обстановки и другие многочисленные факторы отрицательного воздействия на развитие плода, привели к учащению случаев врожденных пороков ушных раковин. По частоте возникновения приобретенные дефекты ушных раковин не уступают врожденным. Обострение криминальной обстановки, не соблюдение правил техники безопасности на производстве, ради дополнительного заработка, привели к росту обращаемости по поводу травматических поражений ушных раковин.
Какие дефекты ушных раковин встречаются?
Тотальный дефект (анотия; микротия III степени). Ушная раковина отсутствует или ее размеры меньше 13 по сравнению со средней физиологической величиной.
Субтотальный дефект (микротия II степени). Ушная раковина сохранена более чем на 13 по сравнению со средней физиологической величиной, но не превышает половины ее размеров.
Частичный дефект (микротия 1 степени, утраты сегментов). Размер ушной раковины утрачен менее чем на 13 от средней физиологической величины.
Как проводится формирование новой ушной раковины?
Современный подход к реконструкции ушной раковины сформировался в период с 1963 по 1964 годы.
Метод состоит из двух основных этапов. На первом – в области отсутствующей или дефектной ушной раковины формируется подкожный карман. В него помещают хрящевой каркас, изготовленный из собственного реберного хряща или из фрагмента хряща здоровой ушной раковины. По истечению срока от 2 до 6 месяцев, когда каркас приживится, производят второй этап операции. Он заключается в отсоединении приживленного каркаса с приросшей к нему кожей в виде ушной раковины. На заушной области и на задней поверхности сформированной раковины образуется дефект кожи, который закрывают свободным кожным трансплантатом.
Какое время необходимо для полной реабилитации?
Обычно, от начала лечения до готового результата проходит 1 год. Этот период включает в себя оба этапа операции и межэтапное ожидание. После 1-го этапа пациент может вернуться к нормальному распорядку через 7-10 дней. После 2-го этапа – через10-15 дней.
Какие проблемы и достижения существуют в данной области?
Из-за рубцового сокращения свободного кожного трансплантата происходит притягивание реконструированной ушной раковины к сосцевидному отростку и потере эстетических характеристик. Асимметрия между здоровой и реконструированной раковинами бросается в глаза окружающим.
Специалистами нашего отделения разработаны и внедрены оригинальные методики операций, препятствующие данному процессу. Эти методики запатентованы и с успехом применяются во всем мире.
Ищенко Андрей Леонидович
Источник: www.plastita.ru
